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O. Reg. 229/24: PROFESSIONAL MISCONDUCT

filed June 5, 2024 under Midwifery Act, 1991, S.O. 1991, c. 31

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ontario regulation 229/24

made under the

Midwifery Act, 1991

Made: May 13, 2024
Approved: May 30, 2024
Filed: June 5, 2024
Published on e-Laws: June 5, 2024
Published in The Ontario Gazette: June 22, 2024

Amending O. Reg. 388/09

(PROFESSIONAL MISCONDUCT)

1. Section 1 of Ontario Regulation 388/09 is revoked and the following substituted:

Acts of professional misconduct

1. The following are acts of professional misconduct for the purposes of clause 51 (1) (c) of the Health Professions Procedural Code:

1. Contravening, by act or omission, a term, condition or limitation imposed on the member’s certificate of registration.

2. Contravening, by act or omission, a standard of practice of the profession or a published standard of the College, or failing to maintain a standard of practice of the profession or a published standard of the College.

3. Doing anything to a client for a therapeutic, preventative, palliative, diagnostic or other health related purpose, except,

i. with the informed consent of the client or the client’s authorized representative, or

ii. as required or authorized by law.

4. Abusing a client or a client’s authorized representative, verbally, physically, psychologically or emotionally.

5. Practising the profession while the member’s ability to do so is impaired or adversely affected by any condition or dysfunction which the member knows or ought to know impairs or adversely affects the member’s ability to practise the profession safely.

6. Prescribing, dispensing or selling a drug or a substance for an improper purpose.

7. Discontinuing professional services that are needed unless the discontinuance would reasonably be regarded by members as appropriate having regard to,

i. the member’s reasons for discontinuing the services,

ii. the condition of the client,

iii. the availability of alternate services, and

iv. the opportunity given to the client to arrange alternate services before the discontinuation.

8. Where a member closes the member’s practice, failing to take reasonable steps to give appropriate notice of the closure to each client.

9. Acting in a conflict of interest while acting in a professional capacity.

10. Giving information about a client to a person other than the client or the client’s authorized representative except,

i. with the consent of the client or the client’s authorized representative, or

ii. as required or authorized by law.

11. Recommending or providing services or treatment that the member knows or ought to know is inappropriate, ineffective, unnecessary or deleterious.

12. Providing or attempting to provide services or treatment that the member knows or ought to know is beyond the member’s knowledge, skills or judgment.

13. Inappropriately using a term, title or designation in respect of the member’s practice.

14. Practising the profession or offering to provide professional services using a name other than the member’s name as entered in the register.

15. Providing false or misleading information or documents to the College.

16. Providing false or misleading information to any person with respect to the member’s professional qualifications.

17. Falsifying a record relating to the member’s practice.

18. Failing, without reasonable cause, to provide a report or certificate relating to an examination or treatment performed by the member to a client or the client’s authorized representative within a reasonable time after the client or the client’s authorized representative has requested the report or certificate.

19. Signing or issuing, in the member’s professional capacity, a document that the member knows or ought to know contains a false or misleading statement, or signing a blank form.

20. Failing to keep records in accordance with the standards of the profession.

21. Failing, without reasonable cause, to provide access to or to transfer a client’s record to another member when requested to do so by the client or the client’s authorized representative.

22. Breaching an agreement with a client relating to professional services for the client.

23. Submitting an account or charge for services that the member knows or ought to know is false or misleading.

24. Permitting, counselling or assisting in the submission of a false or misleading account or charge to a client.

25. Charging a fee that is regarded by members as excessive in relation to the service provided.

26. Failing to inform the client or the client’s authorized representative of the fee to be charged for services before the commencement of the services.

27. Failing to itemize an account for fees for professional services provided if requested to do so by the client, the client’s authorized representative or the person or agency who is to pay, in whole or in part, for the services.

28. Selling or assigning a debt owed to the member for professional services. (This does not prohibit the use of credit cards to pay for professional services.)

29. Conferring, requesting or receiving a benefit in relation to the referral of a client.

30. Charging a fee or accepting payment from a client or the client’s authorized representative respecting services which have been paid for by the Ministry of Health.

31. Charging a client or the client’s authorized representative for midwifery services on a fee for service arrangement.

32. Charging a block fee without specifying,

i. the services covered by the fee,

ii. the amount of the fee,

iii. the arrangements for paying the fee, and

iv. the rights and obligations of the midwife and the client if the relationship between them is terminated before all the services are provided.

33. Charging a fee, in addition to a block fee described in paragraph 32, for an undertaking to be available to provide services to the client.

34. Contravening, by act or omission, the Act, the Regulated Health Professions Act, 1991 or the regulations under either of those Acts.

35. Contravening, by act or omission, a federal, provincial or territorial law, a municipal by-law or a by-law or rule of a hospital within the meaning of the Public Hospitals Act or any other health care facility where a member provides professional services if,

i. the purpose of the law, by-law or rule is to protect or promote public health, or

ii. the contravention is relevant to the member’s suitability to practise.

36. Failing to comply with an order or direction of a Committee of the College or a panel of a Committee of the College.

37. Failing to carry out or abide by an undertaking given to the College or breaching an agreement with the College.

38. Failing to appropriately reply in writing to a written inquiry from the College within the time specified by the College, or within 30 days after the date of the College’s written inquiry if no time is specified.

39. Failing to take reasonable steps to ensure that any information provided by or on behalf of the member to the College is accurate.

40. Publishing or publicly making a statement the member knows or ought to know is false or misleading.

41. Influencing a client or the client’s authorized representative to change the client’s will or other testamentary instrument.

42. Practising the profession while the member’s certificate of registration has been suspended.

43. Failing to appropriately supervise a person whom the member has a professional duty to supervise.

44. Making a claim respecting a drug, substance, remedy, treatment, device or procedure other than a claim that can be supported as reasonable professional opinion.

45. Failing to make reasonable attempts to collaborate with a client’s other relevant health care providers respecting the care of the client if the collaboration is necessary for the client’s health, unless the client or the client’s authorized representative refuses to consent to the collaboration.

46. Failing to advise a client, a client’s authorized representative or a member of the public, when requested, of their right to file a complaint with the College.

47. Engaging in conduct that would reasonably be regarded by members as conduct unbecoming a member of the profession.

48. Engaging in conduct or performing an act or omission relevant to the practice of the profession that, having regard to all the circumstances, would reasonably be regarded by members as disgraceful, dishonourable or unprofessional.

2. The Regulation is amended by adding the following French version:

faute professionnelle

Actes de faute professionnelle

1. Les actes suivants constituent des actes de faute professionnelle pour l’application de l’alinéa 51 (1) c) du Code des professions de la santé :

1. Ne pas respecter, par acte ou omission, une condition ou une restriction dont est assorti le certificat d’inscription du membre.

2. Ne pas respecter, par acte ou omission, une norme d’exercice de la profession ou une norme publiée de l’Ordre, ou ne pas maintenir l’une ou l’autre de ces types de normes.

3. Faire quoi que ce soit à un client à des fins thérapeutiques, préventives, palliatives, diagnostiques, ou à d’autres fins liées à la santé :

i. si ce n’est avec le consentement éclairé du client ou de son représentant autorisé,

ii. comme l’exige ou l’autorise la loi.

4. Infliger à un client ou à son représentant autorisé des mauvais traitements d’ordre verbal, physique, psychologique ou affectif.

5. Exercer la profession pendant qu’une affection ou un dysfonctionnement compromet la capacité du membre de ce faire ou y nuit alors que le membre sait ou devrait savoir que cette affection ou ce dysfonctionnement compromet sa capacité d’exercer la profession de façon sécuritaire ou y nuit.

6. Prescrire, préparer ou vendre un médicament ou une substance à une fin injustifiée.

7. Cesser de fournir des services professionnels nécessaires, sauf si les membres pourraient raisonnablement considérer la cessation des services comme appropriée, eu égard à ce qui suit :

i. les raisons pour lesquelles le membre cesse de fournir les services,

ii. l’état du client,

iii. la disponibilité de services de rechange,

iv. la possibilité offerte au client d’obtenir des services de rechange avant la cessation des services.

8. Si le membre ferme son cabinet, ne pas prendre des mesures raisonnables pour donner un avis approprié de la fermeture à chaque client.

9. Agir en sa qualité professionnelle tout en étant en situation de conflit d’intérêts.

10. Donner des renseignements concernant un client à une autre personne que le client ou son représentant autorisé, si ce n’est :

i. soit avec le consentement du client ou de son représentant autorisé,

ii. soit comme l’exige ou l’autorise la loi.

11. Recommander ou fournir des services ou un traitement alors que le membre sait ou devrait savoir que ces services ou ce traitement sont inappropriés, inefficaces, inutiles ou délétères.

12. Fournir ou tenter de fournir des services ou un traitement alors que le membre sait ou devrait savoir qu’il ne possède pas les connaissances, les compétences ou le jugement nécessaires pour ce faire.

13. Utiliser de façon inappropriée un terme, un titre ou une désignation à l’égard de l’exercice de la profession par le membre.

14. Exercer la profession ou offrir de fournir des services professionnels sous un nom qui n’est pas le nom du membre tel qu’il est inscrit au tableau.

15. Fournir des renseignements ou des documents faux ou trompeurs à l’Ordre.

16. Fournir à quiconque des renseignements faux ou trompeurs concernant la compétence professionnelle du membre.

17. Falsifier un dossier concernant l’exercice de la profession par le membre.

18. Ne pas fournir, sans motif raisonnable ni dans un délai raisonnable, au client ou à son représentant autorisé qui le demande un rapport ou un certificat concernant un examen réalisé ou un traitement fourni par le membre.

19. Signer ou délivrer, en sa qualité professionnelle, un document que le membre sait ou devrait savoir contenir une déclaration fausse ou trompeuse, ou signer un formulaire en blanc.

20. Ne pas tenir des dossiers conformément aux normes de la profession.

21. Ne pas, sans motif raisonnable, donner accès au dossier d’un client à un autre membre ou ne pas lui transférer le dossier lorsque le client ou son représentant autorisé le demande.

22. Ne pas respecter une entente conclue avec un client relativement à la prestation de services professionnels.

23. Présenter une note d’honoraires ou une facture pour des services que le membre sait ou devrait savoir fausse ou trompeuse.

24. Permettre à une personne de présenter à un client une note d’honoraires ou une facture fausse ou trompeuse, l’aider à ce faire ou la conseiller en ce sens.

25. Exiger des honoraires que les autres membres considèrent excessifs par rapport au service fourni.

26. Ne pas informer un client ou son représentant autorisé, avant le début de la prestation des services, des honoraires qui seront facturés à l’égard de ces services.

27. Ne pas détailler, à la demande du client, de son représentant autorisé ou de la personne ou de l’organisme devant payer tout ou partie des services professionnels fournis, une note d’honoraires pour les services.

28. Vendre ou céder toute dette contractée envers le membre pour des services professionnels — la présente disposition n’interdit pas l’utilisation de cartes de crédit pour payer des services professionnels.

29. Accorder, demander ou recevoir un avantage en ce qui a trait à l’orientation d’un client.

30. Exiger des honoraires ou accepter un paiement d’un client ou de son représentant autorisé à l’égard de services déjà payés par le ministère de la Santé.

31. Exiger d’un client ou de son représentant autorisé des honoraires à l’égard de services de sage-femme visés par une entente de paiement à l’acte.

32. Exiger des honoraires forfaitaires sans préciser ce qui suit :

i. les services couverts par les honoraires,

ii. le montant des honoraires,

iii. les modes de paiement des honoraires,

iv. les droits et obligations de la sage-femme et du client si leur relation prend fin avant la prestation de tous les services.

33. Exiger des honoraires, en plus des honoraires forfaitaires visés à la disposition 32, en contrepartie d’un engagement de disponibilité en matière de prestation de services au client.

34. Ne pas respecter, par acte ou omission, la Loi, la Loi de 1991 sur les professions de la santé réglementées ou les règlements pris en vertu de l’une ou l’autre de ces lois.

35. Contrevenir, par acte ou omission, à une loi fédérale, provinciale ou territoriale, à un règlement municipal ou à un règlement administratif ou à une règle d’un hôpital au sens de la Loi sur les hôpitaux publics ou de tout autre établissement de soins de santé où le membre fournit des services professionnels si, selon le cas :

i. la loi, le règlement ou la règle vise à protéger ou à promouvoir la santé publique,

ii. la contravention se rapporte à l’aptitude du membre à exercer la profession.

36. Ne pas respecter une ordonnance ou une directive d’un comité de l’Ordre ou d’un de ses sous-comités.

37. Ne pas remplir ou respecter un engagement pris envers l’Ordre ou ne pas respecter une entente conclue avec l’Ordre.

38. Ne pas répondre par écrit, de manière appropriée, à une demande écrite de renseignements de l’Ordre dans le délai imparti par l’Ordre ou, à défaut d’un tel délai, dans les 30 jours de la date de la demande.

39. Ne pas prendre des mesures raisonnables pour s’assurer de l’exactitude des renseignements fournis à l’Ordre par le membre ou en son nom.

40. Publier ou faire publiquement une déclaration que le membre sait ou devrait savoir fausse ou trompeuse.

41. Influencer un client ou son représentant autorisé pour qu’il modifie son testament ou un autre acte testamentaire.

42. Exercer la profession pendant que le certificat d’inscription du membre fait l’objet d’une suspension.

43. Ne pas superviser de manière appropriée une personne que le membre a l’obligation professionnelle de superviser.

44. Faire, à l’égard d’un médicament, d’une substance, d’un remède, d’un traitement, d’un appareil ou d’un acte, une allégation qui ne peut se justifier en tant qu’avis professionnel raisonnable.

45. Ne pas faire des tentatives raisonnables pour collaborer avec les autres fournisseurs de soins de santé pertinents du client en ce qui concerne les soins destinés au client si cette collaboration est nécessaire pour la santé du client, sauf si le client ou son représentant autorisé refuse de consentir à cette collaboration.

46. Ne pas informer, sur demande, un client ou son représentant autorisé ou un membre du public du droit qu’il a de déposer une plainte auprès de l’Ordre.

47. Se conduire d’une manière qui serait raisonnablement considérée par les membres comme indigne d’un membre de la profession.

48. Se conduire, par rapport à l’exercice de la profession, d’une manière qui, compte tenu de l’ensemble des circonstances, serait raisonnablement considérée par les membres comme honteuse, déshonorante ou non professionnelle, ou commettre, par rapport à l’exercice de la profession, un acte ou une omission d’une telle manière.

Commencement

3. This Regulation comes into force on the later of July 1, 2024 and the day this Regulation is filed.

Made by:

Council of the College of Midwives of Ontario:

Kelly Dobbin

Registrar & CEO / Registraire et Chef de la Direction

Claire Ramlogan-Salanga

Chair of Council / Presidente du Conseil

Date made: May 13, 2024