Taux de mortalité pour les STEMI et les accidents vasculaires cérébraux
Trouvez les dernières données sur les taux de mortalité liés à l’infarctus du myocarde avec élévation du segment ST et aux accidents vasculaires cérébraux.
Le ministère recueille et signale des données sur les résultats pour le patient pour les patients ayant subi des infarctus du myocarde avec surélévation du segment ST (STEMI) et des accidents vasculaires cérébraux en tant que mesure du rendement des services d’ambulance terrestre. Les données ci-dessous indiquent le taux de survie de ces patients, qui sont transportés en ambulance à un service d’urgence.
L’infarctus du myocarde avec surélévation du segment ST
L’infarctus du myocarde avec surélévation du segment ST (STEMI) est une forme de crise cardiaque qui peut causer la mort s’il n’est pas traité rapidement. footnote 1[1] Un STEMI peut être identifié par un ambulancier par des preuves d’atteinte myocardique causant une surélévation du segment ST visibles dans un ECG à 12 dérivations. footnote 2[2]
Taux de mortalité STEMI chez les patients en soins ambulanciers pour
Nom de la région
Nombre de visites en ambulance aux services des urgences
Taux de mortalité à 30 jours ajusté en fonction des risques
%
Limite de confiance inférieure
%
Limite de confiance supérieure
%
Érié St. Clair
704
10.1%
7.9%
12.4%
Sud-Ouest
814
11.2%
9.1%
13.3%
Waterloo Wellington
320
12.9%
9.8%
16.0%
HNHB
1,307
8.2%
6.6%
9.8%
Centre-Ouest
291
12.9%
9.4%
16.3%
Mississauga Halton
342
12.3%
9.4%
15.3%
Toronto-Centre
562
9.1%
6.6%
11.5%
Centre
478
13.1%
10.7%
15.4%
Centre-Est
711
12.5%
10.4%
14.6%
Sud-Est
495
9.3%
6.7%
11.9%
Champlain
627
9.3%
7.1%
11.5%
Simcoe Nord Muskoka
466
9.4%
6.6%
12.2%
Nord-Est
627
9.7%
7.3%
12.1%
Nord-Ouest
219
13.5%
9.5%
17.6%
Ontario
7,963
10.5%
9.8%
11.1%
Nom de la région
Nombre de visites en ambulance aux services des urgences
Taux de mortalité à 30 jours ajusté en fonction des risques
%
Limite de confiance inférieure
%
Limite de confiance supérieure
%
Érié St. Clair
694
8.5%
6.1%
10.9%
Sud-Ouest
773
10.9%
8.7%
13.1%
Waterloo Wellington
338
14.2%
11.0%
17.4%
HNHB
1,301
8.4%
6.7%
10.0%
Centre-Ouest
290
14.2%
10.6%
17.8%
Mississauga Halton
356
13.3%
10.3%
16.3%
Toronto-Centre
535
10.9%
8.4%
13.5%
Centre
463
14.3%
11.9%
16.8%
Centre-Est
709
13.4%
11.2%
15.6%
Sud-Est
511
10.7%
8.0%
13.3%
Champlain
614
10.4%
8.2%
12.7%
Simcoe Nord Muskoka
390
8.4%
5.3%
11.5%
Nord-Est
616
12.5%
9.9%
15.0%
Nord-Ouest
228
14.5%
10.3%
18.7%
Ontario
7,818
11.2%
10.5%
11.9%
Nom de la région
Nombre de visites en ambulance aux services des urgences
Taux de mortalité à 30 jours ajusté en fonction des risques
%
Limite de confiance inférieure
%
Limite de confiance supérieure
%
Érié St. Clair
665
8.9%
7.4%
12.4%
Sud-Ouest
757
10.4%
8.8%
13.4%
Waterloo Wellington
307
16.6%
12.7%
19.4%
HNHB
1,292
9.4%
7.9%
11.3%
Centre-Ouest
284
14.4%
11.4%
18.8%
Mississauga Halton
359
12.8%
8.4%
14.3%
Toronto-Centre
465
13.1%
9.6%
15.0%
Centre
471
15.7%
10.7%
15.6%
Centre-Est
682
13.5%
10.7%
15.2%
Sud-Est
516
13.2%
10.3%
15.6%
Champlain
597
11.2%
8.3%
13.0%
Simcoe Nord Muskoka
347
8.1%
5.2%
11.9%
Nord-Est
631
10.3%
8.8%
13.8%
Nord-Ouest
219
11.9%
8.5%
17.0%
Ontario
7,592
11.6%
10.9%
12.3%
Nom de la région
Nombre de visites en ambulance aux services des urgences
Taux de mortalité à 30 jours ajusté en fonction des risques
%
Limite de confiance inférieure
%
Limite de confiance supérieure
%
Érié St. Clair
653
9.2%
6.7%
11.8%
Sud-Ouest
723
9.5%
7.3%
11.8%
Waterloo Wellington
319
17.2%
13.8%
20.6%
HNHB
1,379
9.4%
7.7%
11.0%
Centre-Ouest
271
15.3%
11.6%
18.9%
Mississauga Halton
362
11.2%
8.3%
14.1%
Toronto-Centre
418
13.9%
11.2%
16.7%
Centre
499
12.2%
9.7%
14.7%
Centre-Est
646
12.9%
10.6%
15.2%
Sud-Est
508
12.9%
10.3%
15.5%
Champlain
591
11.8%
9.4%
14.1%
Simcoe Nord Muskoka
337
7.4%
4.0%
10.7%
Nord-Est
654
11.1%
8.6%
13.6%
Nord-Ouest
219
11.8%
7.5%
16.0%
Ontario
7,579
11.4%
10.7%
12.0%
Nom de la région
Nombre de visites en ambulance aux services des urgences
Taux de mortalité à 30 jours ajusté en fonction des risques
%
Limite de confiance inférieure
%
Limite de confiance supérieure
%
Érié St. Clair
613
10.1%
7.6%
12.6%
Sud-Ouest
714
9.6%
7.4%
11.7%
Waterloo Wellington
312
17.0%
13.6%
20.4%
HNHB
1,436
9.1%
7.5%
10.7%
Centre-Ouest
234
14.0%
10.2%
17.8%
Mississauga Halton
337
10.3%
7.1%
13.4%
Toronto-Centre
437
13.9%
11.1%
16.6%
Centre
517
11.1%
8.7%
13.5%
Centre-Est
624
11.7%
9.5%
13.9%
Sud-Est
484
11.0%
8.3%
13.7%
Champlain
603
10.0%
7.6%
12.3%
Simcoe Nord Muskoka
332
8.8%
5.6%
12.1%
Nord-Est
627
10.7%
8.3%
13.2%
Nord-Ouest
183
11.7%
7.2%
16.3%
Ontario
7,453
10.8%
10.1%
11.5%
Nom de la région
Nombre de visites en ambulance aux services des urgences
Taux de mortalité à 30 jours ajusté en fonction des risques
%
Limite de confiance inférieure
%
Limite de confiance supérieure
%
Érié St. Clair
553
8.5%
5.9%
11.0%
Sud-Ouest
670
9.2%
7.1%
11.4%
Waterloo Wellington
331
16.1%
12.9%
19.3%
HNHB
1,541
9.1%
7.6%
10.7%
Centre-Ouest
233
14.3%
10.5%
18.1%
Mississauga Halton
327
12.4%
9.2%
15.5%
Toronto-Centre
481
13.7%
11.2%
16.3%
Centre
550
11.0%
8.6%
13.4%
Centre-Est
616
10.7%
8.5%
12.9%
Sud-Est
473
8.5%
5.7%
11.2%
Champlain
664
9.3%
7.1%
11.5%
Simcoe Nord Muskoka
301
8.5%
5.1%
11.9%
Nord-Est
575
10.4%
7.9%
12.9%
Nord-Ouest
170
10.5%
5.9%
15.1%
Ontario
7,485
10.4%
9.7%
11.1%
Nom de la région
Nombre de visites en ambulance aux services des urgences
Taux de mortalité à 30 jours ajusté en fonction des risques
%
Limite de confiance inférieure
%
Limite de confiance supérieure
%
Érié St. Clair
508
9.5%
6.8%
12.2%
Sud-Ouest
656
9.7%
7.5%
11.9%
Waterloo Wellington
353
13.7%
10.8%
16.6%
HNHB
1,600
8.7%
7.2%
10.1%
Centre-Ouest
236
11.9%
8.0%
15.8%
Mississauga Halton
305
9.2%
6.0%
12.5%
Toronto-Centre
511
14.4%
12.0%
16.8%
Centre
569
12.2%
9.9%
14.5%
Centre-Est
649
11.4%
9.3%
13.6%
Sud-Est
451
6.4%
3.6%
9.2%
Champlain
681
9.4%
7.3%
11.5%
Simcoe Nord Muskoka
281
10.2%
6.7%
13.8%
Nord-Est
536
10.5%
7.9%
13.1%
Nord-Ouest
162
6.6%
1.9%
11.3%
Ontario
7,498
10.2%
9.6%
10.9%
Accident vasculaire cérébral
Un accident vasculaire cérébral survient lorsque le sang arrête de circuler vers une partie ou une autre du cerveau, ce qui endommage les cellules cérébrales. Les effets d’un accident vasculaire cérébral dépendent de la partie du cerveau qui a subi des dommages et de leur étendue.footnote 3[3]
Veuillez choisir une année pour les données sur les accidents vasculaires cérébraux.
Taux de mortalité par AVC pour
Nom de la région
Nombre de visites en ambulance aux services des urgences
Taux de mortalité à 30 jours ajusté en fonction des risques
%
Limite de confiance inférieure
%
Limite de confiance supérieure
%
Érié St. Clair
3,518
13.6%
12.5%
14.7%
Sud-Ouest
5,189
12.3%
11.4%
13.1%
Waterloo Wellington
3,214
14.0%
12.9%
15.2%
HNHB
7,032
13.3%
12.5%
14.0%
Centre-Ouest
1,862
12.3%
10.9%
13.6%
Mississauga Halton
4,807
12.7%
11.8%
13.6%
Toronto-Centre
5,944
11.1%
10.4%
11.9%
Centre
5,059
13.1%
12.3%
13.9%
Centre-Est
6,151
12.9%
12.1%
13.7%
Sud-Est
3,209
12.5%
11.4%
13.7%
Champlain
5,775
13.6%
12.8%
14.4%
Simcoe Nord Muskoka
2,980
13.6%
12.4%
14.8%
Nord-Est
3,048
15.9%
14.6%
17.1%
Nord-Ouest
1,147
15.0%
13.0%
17.1%
Ontario
58,935
13.0%
12.8%
13.3%
Nom de la région
Nombre de visites en ambulance aux services des urgences
Taux de mortalité à 30 jours ajusté en fonction des risques
%
Limite de confiance inférieure
%
Limite de confiance supérieure
%
Érié St. Clair
3,634
13.5%
12.4%
14.6%
Sud-Ouest
5,133
12.7%
11.9%
13.6%
Waterloo Wellington
3,323
13.9%
12.9%
15.0%
HNHB
7,092
13.0%
12.3%
13.8%
Centre-Ouest
1,896
12.0%
10.6%
13.4%
Mississauga Halton
4,817
12.4%
11.5%
13.3%
Toronto-Centre
6,024
11.3%
10.6%
12.0%
Centre
4,993
13.0%
12.2%
13.8%
Centre-Est
6,067
12.5%
11.7%
13.3%
Sud-Est
3,119
11.9%
10.7%
13.1%
Champlain
5,835
13.4%
12.6%
14.3%
Simcoe Nord Muskoka
3,039
13.7%
12.6%
14.9%
Nord-Est
2,956
15.2%
13.9%
16.4%
Nord-Ouest
1,141
14.5%
12.5%
16.5%
Ontario
59,069
12.9%
12.6%
13.1%
Nom de la région
Nombre de visites en ambulance aux services des urgences
Taux de mortalité à 30 jours ajusté en fonction des risques
%
Limite de confiance inférieure
%
Limite de confiance supérieure
%
Érié St. Clair
3,633
13.1%
12.3%
14.3%
Sud-Ouest
5,110
13.4%
12.9%
14.6%
Waterloo Wellington
3,378
14.7%
13.7%
15.9%
HNHB
7,101
13.6%
13.0%
14.4%
Centre-Ouest
2,007
12.6%
10.9%
13.6%
Mississauga Halton
4,783
12.8%
11.5%
13.3%
Toronto-Centre
6,069
12.4%
10.1%
11.6%
Centre
4,955
14.7%
12.1%
13.7%
Centre-Est
6,053
12.6%
12.2%
13.8%
Sud-Est
3,017
11.3%
11.2%
13.6%
Champlain
5,892
12.5%
12.1%
13.8%
Simcoe Nord Muskoka
2,969
12.5%
12.6%
15.0%
Nord-Est
2,949
13.0%
13.7%
16.1%
Nord-Ouest
1,098
13.8%
13.5%
17.5%
Ontario
59,014
13.1%
12.8%
13.3%
Nom de la région
Nombre de visites en ambulance aux services des urgences
Taux de mortalité à 30 jours ajusté en fonction des risques
%
Limite de confiance inférieure
%
Limite de confiance supérieure
%
Érié St. Clair
3,643
12.6%
11.6%
13.7%
Sud-Ouest
5,039
14.0%
13.1%
14.9%
Waterloo Wellington
3,451
14.8%
13.7%
15.9%
HNHB
7,142
13.7%
13.0%
14.4%
Centre-Ouest
2,100
12.7%
11.3%
14.0%
Mississauga Halton
4,546
12.3%
11.4%
13.2%
Toronto-Centre
6,062
10.5%
9.8%
11.3%
Centre
4,971
12.5%
11.7%
13.3%
Centre-Est
6,068
13.2%
12.4%
14.0%
Sud-Est
2,904
12.7%
11.5%
13.9%
Champlain
5,948
12.7%
11.9%
13.5%
Simcoe Nord Muskoka
2,891
14.7%
13.5%
15.9%
Nord-Est
2,924
14.2%
13.0%
15.5%
Nord-Ouest
1,125
16.5%
14.5%
18.4%
Ontario
58,814
13.0%
12.8%
13.3%
Nom de la région
Nombre de visites en ambulance aux services des urgences
Taux de mortalité à 30 jours ajusté en fonction des risques
%
Limite de confiance inférieure
%
Limite de confiance supérieure
%
Érié St. Clair
3,577
13.1%
12.1%
14.2%
Sud-Ouest
4,982
14.9%
14.0%
15.8%
Waterloo Wellington
3,419
15.2%
14.1%
16.3%
HNHB
7,063
14.2%
13.5%
15.0%
Centre-Ouest
2,089
12.1%
10.8%
13.5%
Mississauga Halton
4,397
12.6%
11.7%
13.5%
Toronto-Centre
6,009
10.9%
10.2%
11.6%
Centre
4,930
12.6%
11.8%
13.5%
Centre-Est
6,033
13.8%
13.0%
14.6%
Sud-Est
2,805
14.4%
13.2%
15.6%
Champlain
5,779
12.7%
11.8%
13.5%
Simcoe Nord Muskoka
2,804
14.0%
12.8%
15.3%
Nord-Est
2,947
15.8%
14.6%
17.0%
Nord-Ouest
1,101
17.0%
15.0%
19.0%
Ontario
57,935
13.4%
13.2%
13.7%
Nom de la région
Nombre de visites en ambulance aux services des urgences
Taux de mortalité à 30 jours ajusté en fonction des risques
%
Limite de confiance inférieure
%
Limite de confiance supérieure
%
Érié St. Clair
3,618
13.4%
12.3%
14.4%
Sud-Ouest
4,735
14.8%
13.9%
15.7%
Waterloo Wellington
3,337
15.9%
14.8%
17.0%
HNHB
6,958
13.8%
13.0%
14.5%
Centre-Ouest
2,043
12.2%
10.8%
13.6%
Mississauga Halton
4,168
12.5%
11.6%
13.5%
Toronto-Centre
5,986
11.5%
10.8%
12.3%
Centre
4,922
12.5%
11.6%
13.3%
Centre-Est
5,959
13.7%
12.9%
14.5%
Sud-Est
2,742
14.9%
13.7%
16.2%
Champlain
5,600
13.0%
12.2%
13.9%
Simcoe Nord Muskoka
2,738
14.9%
13.6%
16.1%
Nord-Est
2,959
15.6%
14.4%
16.8%
Nord-Ouest
1,095
15.8%
13.7%
17.8%
Ontario
56,860
13.5%
13.3%
13.8%
Nom de la région
Nombre de visites en ambulance aux services des urgences
Taux de mortalité à 30 jours ajusté en fonction des risques
%
Limite de confiance inférieure
%
Limite de confiance supérieure
%
Érié St. Clair
3,601
13.7%
12.6%
14.8%
Sud-Ouest
4,534
14.6%
13.6%
15.5%
Waterloo Wellington
3,129
14.7%
13.6%
15.9%
HNHB
6,761
13.4%
12.6%
14.2%
Centre-Ouest
1,929
12.5%
11.1%
13.9%
Mississauga Halton
4,076
12.4%
11.5%
13.4%
Toronto-Centre
5,907
11.2%
10.4%
11.9%
Centre
4,691
12.6%
11.7%
13.4%
Centre-Est
5,686
14.0%
13.2%
14.9%
Sud-Est
2,698
16.0%
14.8%
17.3%
Champlain
5,262
12.7%
11.9%
13.6%
Simcoe Nord Muskoka
2,675
13.2%
12.0%
14.4%
Nord-Est
2,905
15.4%
14.1%
16.6%
Nord-Ouest
1,061
14.0%
12.0%
16.1%
Ontario
54,915
13.3%
13.1%
13.6%
Taux de mortalité
Le taux de mortalité est créé en reliant les données sur les patients ayant subi des STEMI et des accidents vasculaires cérébraux au fichier interne de données sur les décès du ministère. Le fichier de données sur les décès utilise plusieurs bases de données administratives (Base de données sur les congés des patients, Système national d’information sur les soins ambulatoires, Système d’information ontarien sur la santé mentale, Système d’information sur les soins de longue durée, demandes de règlement de l’Assurance-santé, et Base de données sur les personnes inscrites) pour déterminer les dates de décès des résidents de l’Ontario.
Le taux de mortalité à 30 jours comprend les patients ayant subi des STEMI et des accidents vasculaires cérébraux qui sont décédés dans les 30 jours de leur inscription au service des urgences. Les taux de mortalité par STEMI et par accident vasculaire cérébral par région chez les patients ambulanciers sont signalés globalement pour une période de 3 exercices financiers qui prend fin le 31 mars de l’année précédente.
Facteurs d’ajustement en fonction des risques
Lorsque l’on compare les résultats entre les régions ou au fil du temps, il est important de tenir compte des différences au niveau des caractéristiques des patients. L’ajustement en fonction du risque est une méthode utilisée pour prendre en compte les caractéristiques des patients qui pourraient influencer les résultats des soins de santé et améliore la comparabilité après la suppression de l’influence préexistante de la population des patients.
Par conséquent, l’ajustement en fonction des risques permet une comparaison juste du rendement entre les populations dans différentes régions. Les facteurs de risque choisis pour le STEMI et l’accident vasculaire cérébral ont été déterminés d’après une recension des écrits, l’expérience clinique et des consultations de groupes d’experts en employant les principes de la pertinence, de la viabilité (par exemple, suffisamment d’événements) et de la disponibilité des données.
Les ajustements en fonction des risques du taux de mortalité par STEMI à 30 jours neutralisent les facteurs suivants :
exercice financier
trimestre
âge
sexe
indice de comorbidité de Charlson
hospitalisations précédentes
choc
diabète avec des complications
insuffisance cardiaque congestive
cancer
maladie cérébrovasculaire
insuffisance rénale
arrivée en ambulance
Les ajustements en fonction des risques du taux de mortalité pour accident vasculaire cérébral à 30 jours neutralisent les facteurs suivants :
exercice financier
trimestre
âge
sexe
indice de comorbidité de Charlson
type d’accident vasculaire cérébral
hospitalisations précédentes
fibrillation atriale
accident vasculaire cérébral/AIT précédent
historique de coronaropathie
diabète
maladie vasculaire périphérique; et
hypertension et hyperlipidémie à la suite d’une visite aux services d’urgence
Limite de confiance
Un intervalle de confiance (IC) représente l’incertitude entourant le taux de mortalité ajusté selon les risques. Plus l’IC est étroit, plus on peut se fier à la valeur du taux de mortalité ajusté selon les risques. Les données présentées ici indiquent un intervalle de confiance de 95 % du taux de mortalité ajusté selon les risques.
Période de déclaration
Les données sont basées sur trois années de données regroupées. Elles sont mises à jour annuellement pour montrer les trois exercices financiers précédents.