Vue d’ensemble

Le ministère recueille et signale des données sur les résultats pour le patient pour les patients ayant subi des infarctus du myocarde avec surélévation du segment ST (STEMI) et des accidents vasculaires cérébraux en tant que mesure du rendement des services d’ambulance terrestre. Les données ci-dessous indiquent le taux de survie de ces patients, qui sont transportés en ambulance à un service d’urgence.

L’infarctus du myocarde avec surélévation du segment ST

L’infarctus du myocarde avec surélévation du segment ST (STEMI) est une forme de crise cardiaque qui peut causer la mort s’il n’est pas traité rapidement. footnote 1 Un STEMI peut être identifié par un ambulancier par des preuves d’atteinte myocardique causant une surélévation du segment ST visibles dans un ECG à 12 dérivations. footnote 2

Taux de mortalité STEMI chez les patients en soins ambulanciers pour

Accident vasculaire cérébral

Un accident vasculaire cérébral survient lorsque le sang arrête de circuler vers une partie ou une autre du cerveau, ce qui endommage les cellules cérébrales. Les effets d’un accident vasculaire cérébral dépendent de la partie du cerveau qui a subi des dommages et de leur étendue.footnote 3

Veuillez choisir une année pour les données sur les accidents vasculaires cérébraux.

Taux de mortalité par AVC pour

Taux de mortalité

Le taux de mortalité est créé en reliant les données sur les patients ayant subi des STEMI et des accidents vasculaires cérébraux au fichier interne de données sur les décès du ministère. Le fichier de données sur les décès utilise plusieurs bases de données administratives (Base de données sur les congés des patients, Système national d’information sur les soins ambulatoires, Système d’information ontarien sur la santé mentale, Système d’information sur les soins de longue durée, demandes de règlement de l’Assurance-santé, et Base de données sur les personnes inscrites) pour déterminer les dates de décès des résidents de l’Ontario.

Le taux de mortalité à 30 jours comprend les patients ayant subi des STEMI et des accidents vasculaires cérébraux qui sont décédés dans les 30 jours de leur inscription au service des urgences. Les taux de mortalité par STEMI et par accident vasculaire cérébral par région chez les patients ambulanciers sont signalés globalement pour une période de 3 exercices financiers qui prend fin le 31 mars de l’année précédente.

Facteurs d’ajustement en fonction des risques

Lorsque l’on compare les résultats entre les régions ou au fil du temps, il est important de tenir compte des différences au niveau des caractéristiques des patients. L’ajustement en fonction du risque est une méthode utilisée pour prendre en compte les caractéristiques des patients qui pourraient influencer les résultats des soins de santé et améliore la comparabilité après la suppression de l’influence préexistante de la population des patients. 

Par conséquent, l’ajustement en fonction des risques permet une comparaison juste du rendement entre les populations dans différentes régions. Les facteurs de risque choisis pour le STEMI et l’accident vasculaire cérébral ont été déterminés d’après une recension des écrits, l’expérience clinique et des consultations de groupes d’experts en employant les principes de la pertinence, de la viabilité (par exemple, suffisamment d’événements) et de la disponibilité des données.

Les ajustements en fonction des risques du taux de mortalité par STEMI à 30 jours neutralisent les facteurs suivants :

  • exercice financier
  • trimestre
  • âge
  • sexe
  • indice de comorbidité de Charlson
  • hospitalisations précédentes
  • choc
  • diabète avec des complications
  • insuffisance cardiaque congestive
  • cancer
  • maladie cérébrovasculaire
  • insuffisance rénale
  • arrivée en ambulance

Les ajustements en fonction des risques du taux de mortalité pour accident vasculaire cérébral à 30 jours neutralisent les facteurs suivants :

  • exercice financier
  • trimestre
  • âge
  • sexe
  • indice de comorbidité de Charlson
  • type d’accident vasculaire cérébral
  • hospitalisations précédentes
  • fibrillation atriale
  • accident vasculaire cérébral/AIT précédent
  • historique de coronaropathie
  • diabète
  • maladie vasculaire périphérique; et
  • hypertension et hyperlipidémie à la suite d’une visite aux services d’urgence

Limite de confiance

Un intervalle de confiance (IC) représente l’incertitude entourant le taux de mortalité ajusté selon les risques. Plus l’IC est étroit, plus on peut se fier à la valeur du taux de mortalité ajusté selon les risques. Les données présentées ici indiquent un intervalle de confiance de 95 % du taux de mortalité ajusté selon les risques.

Période de déclaration

Les données sont basées sur trois années de données regroupées. Elles sont mises à jour annuellement pour montrer les trois exercices financiers précédents.

Pour de plus amples renseignements, veuillez communiquer par courriel avec la Direction de l’analytique en matière de santé.